男男3歲了,剛進(jìn)入幼兒園不久,老師就發(fā)現(xiàn)他與其他孩子不太一樣。上課時(shí),他不能安靜地待著,總是在座位上來(lái)回移動(dòng),手腳不停。游戲時(shí),他也不能集中注意力,總是半途而廢,手里的玩具玩一下就會(huì)丟開(kāi)。家長(zhǎng)反映他在家時(shí)也是蹦蹦跳跳的,不能安靜一分鐘;而且很愛(ài)發(fā)脾氣,他的要求必須立即滿(mǎn)足,否則就叫喊哭鬧,沒(méi)有耐心;平時(shí)穿衣服、扣扣子或系鞋帶時(shí),動(dòng)作緩慢,還容易扣錯(cuò)。后來(lái),經(jīng)專(zhuān)家測(cè)試,診斷出男男得了多動(dòng)癥。
近年來(lái),兒童多動(dòng)癥的問(wèn)題受到了越來(lái)越多人的關(guān)注。兒童稍微有些活潑、好動(dòng),家長(zhǎng)就會(huì)擔(dān)心自己的孩子是不是得了多動(dòng)癥。那么,多動(dòng)癥到底有哪些突出表現(xiàn)昵?
1.表現(xiàn)
多動(dòng)癥是“注意缺陷多動(dòng)障礙”的簡(jiǎn)稱(chēng),又叫“輕微腦功能障礙?,是兒童期比較突出的行為問(wèn)題,一般在7歲前出現(xiàn),典型發(fā)病年齡為3歲。主要表現(xiàn)為:
(1)活動(dòng)過(guò)多
手腳總是動(dòng)個(gè)不停,在不恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間、地點(diǎn),亂跑、亂跳;上課時(shí),總是坐立不安、扭來(lái)扭去,甚至來(lái)回走動(dòng)或干擾其他同學(xué);游戲時(shí)也不老實(shí),一會(huì)兒這樣,一會(huì)兒那樣,總是表現(xiàn)得非常有活力。
(2)不能專(zhuān)心
注意力難以集中,周?chē)穆曧懙燃?xì)微干擾很容易吸引其注意力,別人與他說(shuō)話(huà)時(shí),總是似聽(tīng)非聽(tīng);做事情總是半途而廢,一件事情還沒(méi)做完,就會(huì)去做另一件,記憶力差,總是忘記別人交代過(guò)的事情。
(3)沖動(dòng)任性
情緒不穩(wěn)定,波動(dòng)性較大;經(jīng)常是想干什么就干什么,還沒(méi)想清楚就去做了,不顧后果;別人說(shuō)話(huà)或上課時(shí)經(jīng)常插嘴,有時(shí)還會(huì)干擾大人的活動(dòng);個(gè)性倔強(qiáng),喜怒無(wú)常,不愿聽(tīng)從父母和教師的教導(dǎo)。
(4)學(xué)習(xí)困難
閱讀、書(shū)寫(xiě)或計(jì)算有困難,如不能將圖形中的各個(gè)部分綜合為一個(gè)整體,顛倒筆畫(huà)順序,把“6”讀寫(xiě)成“9”,把“+”寫(xiě)成“一”;不能較長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)學(xué)習(xí)。
(5)協(xié)調(diào)性差
動(dòng)作笨拙,運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性差;系扣子和鞋帶時(shí)動(dòng)作緩慢,容易出錯(cuò)。
以上就是多動(dòng)癥的一些典型特征,教師可以作為參考。如果有兒童出現(xiàn)以上大多數(shù)表現(xiàn),就該建議家長(zhǎng)找心理醫(yī)生或?qū)<易鲞M(jìn)一步的測(cè)試,以免延誤治療的最佳時(shí)機(jī)。但是,很多時(shí)候,人們?nèi)菀装讯鄤?dòng)和好動(dòng)(即氣質(zhì)中的活動(dòng)性強(qiáng))相混淆。比較明顯的區(qū)分辦法是:無(wú)論孩子活動(dòng)多么過(guò)度,當(dāng)不準(zhǔn)許他活動(dòng)時(shí),能安靜下來(lái)的可以看作是好動(dòng);只是活動(dòng)過(guò)多,而沒(méi)有注意障礙的,也可以看作是好動(dòng)。
有的孩子被確診為多動(dòng)癥后,家長(zhǎng)很擔(dān)心。雖然多動(dòng)癥治療起來(lái)比較困難,但它也不是不治之癥。如果發(fā)現(xiàn)得及時(shí)、治療措施得當(dāng),癥狀一般都能得到減輕,不會(huì)對(duì)孩子的性格和智力發(fā)展有很大影響。只是,長(zhǎng)時(shí)期的綜合治療比較重要,需要教師和家長(zhǎng)的積極配合。而且,要明確指出的是,多動(dòng)癥是一種疾病,它不會(huì)自然痊愈,需要給予孩子更多特殊的細(xì)心照顧,特別是教師的幫助和理解。“我們真的希望大家能夠明白和體諒,多動(dòng)兒是天生如此,他自己也不想這樣。”這是一位多動(dòng)兒父親的呼聲,他希望教師不要給他們貼上“頑皮、不聽(tīng)話(huà)”的標(biāo)簽,能夠多幫助這樣的孩子。那么,如果遇到多動(dòng)兒,作為家長(zhǎng)和教師,我們可以做些什么呢?
2.對(duì)策
(1)藥物治療
一般來(lái)說(shuō),除非癥狀十分明顯并已經(jīng)嚴(yán)重影響到了多動(dòng)兒的生活,否則最好不要用藥。因?yàn)樗幬飼?huì)產(chǎn)生心跳過(guò)速、反胃惡心等副作用,即使用藥也必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
(2)合理飲食
兒童多動(dòng)癥與飲食營(yíng)養(yǎng)關(guān)系密切,家長(zhǎng)和教師要讓孩子好好吃早飯,為他們準(zhǔn)備多種食品,避免孩子挑食、偏食。糖和含高蛋白的食物要少吃,含鋅、鐵、銅、鈣的食物要多吃。限制西紅柿、蘋(píng)果、橘于以及含有人工調(diào)味品、防腐劑、水楊酸酯等的食品的攝入對(duì)改善兒童多動(dòng)癥有幫助。
(3)教育干預(yù)
多動(dòng)兒的舉動(dòng)很容易引起大家的反感,經(jīng)常被教師、家長(zhǎng)和同學(xué)看作是“愛(ài)調(diào)皮搗蛋”“討人厭”。在學(xué)校,難以與同學(xué)建立良好的關(guān)系;在家里,也會(huì)讓父母覺(jué)得頭疼,不好管。那么,我們?cè)撊绾螏椭麄兏纳贫鄤?dòng)的問(wèn)題昵?
■提供宣泄的途徑。多動(dòng)兒最大的特點(diǎn)就是多動(dòng),總是很有精力,家長(zhǎng)和教師可以指導(dǎo)或帶領(lǐng)他們進(jìn)行各種體育訓(xùn)練。一方面,釋放了他們過(guò)多的精力;另一方面,可以提高他們的動(dòng)作協(xié)調(diào)能力。
■安排學(xué)習(xí)時(shí)間。由于他們要比一般兒童多休息一倍的時(shí)間,因此可以幫他們安排學(xué)習(xí)時(shí)間,如每學(xué)習(xí)10分鐘、20分鐘后休息幾分鐘。學(xué)習(xí)環(huán)境也要盡量保持安靜,周?chē)灰獢[放讓他們分心的東西。盡量把他們安排到前排,減少分心的機(jī)會(huì)。
■自我控制訓(xùn)練。行為療法是治療兒童多動(dòng)癥的主要方法之一,自我控制訓(xùn)練就是其中比較有效的一種方法,主要是通過(guò)簡(jiǎn)單的自我命令來(lái)指導(dǎo)他們自己的行為。
如先讓兒童觀察成人大聲自言自語(yǔ)地做作業(yè),然后讓兒童在成人旁說(shuō)指導(dǎo)語(yǔ)下做作業(yè),再讓兒童自己邊說(shuō)指導(dǎo)語(yǔ)邊做作業(yè)。如做算術(shù)時(shí)說(shuō):“現(xiàn)在我要做算術(shù)了,要認(rèn)真細(xì)心地做。第一題是什么?7+5=?讓我好好想想,7+5+等于幾?啊,我知道了,7+5=12,對(duì)了,我寫(xiě)下來(lái)。再做第二題……”(高月梅、張泓,1993)
平時(shí)也可以把兒童要做的事情寫(xiě)在紙上,放在一個(gè)固定的、明顯的地方,時(shí)時(shí)提醒他們?nèi)ネ瓿?。?dāng)兒童表現(xiàn)良好、有進(jìn)步時(shí),要及時(shí)給予表?yè)P(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì),可以鞏固他們做出正確行為的意識(shí)。教師和家長(zhǎng)還要多為他們創(chuàng)造與其他小朋友建立和諧關(guān)系的機(jī)會(huì),增強(qiáng)他們交往的信心。
總之,只要孩子的家長(zhǎng)和老師能夠按照科學(xué)的方法,拿出持之以恒的愛(ài)心、耐心,多多努力,就會(huì)有希望達(dá)到令人滿(mǎn)意的效果。